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出售印度格列卫 印度格列卫价格 粒细胞白血病用药 胃肠间质瘤的选择 详情 13769132047 田雨 2)突变干扰了伊马替尼与KIT结合,继发耐药胃肠道间质肿瘤往往表现出外显子11原发的突变,其次的突变部位是外显子12,14,17,近的研究表明原发的外显子12K643E和外显子14T670I突变与继发耐药有关, 格列卫耐药后选择舒尼替尼 索坦(舒尼替尼)是一种经口给药的能够抑制多种受体酪氨酸激酶活性的有效药物,索坦(舒尼替尼)治疗靶点包括:VEGFR1-3,CD117,KIT,PDGFRA和PDGFRb,作用谱广,抑制VEGFR2和PDGFR-A的作用比其它药物高10-30倍,并且可以抑制对格列卫(伊马替尼)耐药的突变类型,目前很多临床研究结果表明索坦可以作为格列卫耐药的一线替代药物。 复发/合并转移胃肠道间质肿瘤的治疗 手术切除后复发表现为原发手术切除部位的新病变,原发病灶以外的部位出现转移灶,现存肿瘤体积的增大以及在接受格列卫治疗的病人病灶中出现结节性高密度影。 复发或者转移的病人的手术预后与肿瘤分期,肿瘤风险评估以及首次手术后无瘤生存的时间有关,DeMatteo等在200例术后复发的病人中研究表明: (1)完整切除复发的转移灶的病人的中位生存率是54个月,而不完整切除转移灶或者是有残余伴随病灶的中位生存率下降到5个月。 (2)不能手术切除的先行伊马替尼治疗4-12个月,在达到药物大疗效及早行手术治疗,手术后继续伊马替尼的药物治疗。 由此可见:手术联合靶向分子药物格列卫的综合治疗方法明显的改善了胃肠道间质肿瘤患者的预后,这也是目前临床上佳治疗胃肠道间质瘤的方案。 胃肠道质瘤临床统计学中的生存期 临床胃肠道质瘤大数据统计显示,患者的生存期如下: (1)5年生存率为35%, (2)肿瘤完全切除5年生存率50~65%, (3)不能切除者生存期<12个月。 另外统计还表明:肿瘤位置、大小、核分裂数和年龄均与预后有关。食道GISTs预后佳,而小肠GISTs预后差。 药代邮(易瑞沙印度代购直邮网)对胃肠道间质瘤治疗一句话总结:手术切除仍是胃肠道间质肿瘤治疗的方法,新型口服抗肿瘤药物的发明应用显著的延长了胃肠道间质肿瘤患者的生存期
联系人 | 田雨 |
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