美国灵智呼吸机

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美国灵智呼吸机

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基本原理/呼吸机 

绝大多数较常用的系由气囊（或折叠风箱）内外双环气路进行工作，内环气路、气流与病人气道相通，外环气路 、气流主用以挤压呼吸囊或风箱，将气囊（或风箱内的新鲜气体压向病人肺泡内，以便进行气体交换，有称驱 动气。因其与病人气道不通，可用压缩氧或压缩空气。

基本功能/呼吸机
当婴幼儿并发急性呼吸衰竭时，经过积极的保守治疗无效，呼吸减弱和痰多且稠，排痰 困难，阻塞气道或发生肺不张，应考虑气管插管及呼吸机。
呼吸机
呼吸机图册
呼吸机必须具备四个基本功能，即向肺充气、吸气向呼气转换，排出肺泡气以及呼气向吸 气转换，依次循环往复。因此必须有：⑴能提供输送气体的动力，代替人体呼吸肌的工作；⑵能产生一定 的呼吸节律，包括呼吸频率和吸呼比，以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸节律的功能；⑶能提供合适的潮气量 （VT）或分钟通气量（MV），以满足呼吸代谢的需要；⑷供给的气体好经过加温和湿化，代替人体鼻腔功能 ，并能供给高于大气中所含的O2量，以提高吸入O2浓度，改善氧合。
动力源：可用压缩气体作动力（气动）或电机作为动力（电动）呼吸频率及吸呼比亦 可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型，呼与吸气时相的切换，常于吸气时于呼吸环路内达到预定压力 后切换为呼气（定压型）或吸气时达到预定容量后切换为呼气（定容型），不过现代呼吸机都兼有以上两种形 式。
治疗用的呼吸机，常用于病情较复杂较重的病人，要求功能较齐全，可进行各种呼吸模式，以适应病情变 化的需要。而麻醉呼吸机主要用于麻醉手术中的病人，病人大多无重大心肺异常，要求的呼吸机，只要可变通气量、 呼吸频率及吸呼比者，能行ippv，基本上就可使用。
美国灵智呼吸机
的功能设置
呼吸机作为替代病人部分呼吸功能的一个人工装置，必须在医生的干预下，才能实施多种符合临床需要的医疗手段。因此，呼吸机作为一个工具，应该具备更多更灵活的，可供医生调整的设置，这样才能使医生针对不同需求，进行得心应手的运用。灵智呼吸机正是深刻理解了这一核心问题，将它的设计着眼于为临床提供更多更灵活的参数设置。
   a. 呼吸机的工作模式，除常规经典的 CMV、 SIMV、SPONT 以外，迎合目前临床发展的需要，它还可选配备：
     a) SPAP（智能同步正压通气功能）：BiPAP 与 APRV 的整合功能。
     b) VTV(智能容量目标通气功能)：包含了 PRVC、VS 及 AUTOMODE。
  b. SPAP 除了具有目前主要呼吸机品牌 BIPAP、BiLevel、APRV 的优点以外，还提供灵智呼吸机特点
医生对 PSV 在 SPAP 下实施更广泛的空间，PSV 在高水平及低水平压力上可以分别设置单独值，便于肺在两个不同张开程度下提供不同的压力支持辅助，在维持病人通气舒适的前提下，可以对通气有进一步改善。
  c. 对于习惯应用容量对肺通气进行改善的医生，我们还提供了 VTV 模式，使得在容量目标下，自动维持压力在一个限定范围以避免在治疗过程中的肺损伤。
  d. 对于 ARDS 的治疗有许多方法，目前对“肺开放”策略的关注越来越多，如果用传统的 PCV、BIPAP、PEEP 等单纯地实施，很难操作及保障安全，使医生举步维艰。有理论支持但难于实践，一直是困扰临床的难题，我们在灵智呼吸机上增加了一个独有的功能，基于压力型叹息的“肺复张工具”，它可以由医生设定叹息压力及多重叹息次数，便于医生在需要时，实施短暂的安全的高吸气压的肺复张手段。
  e. 对于病人与呼吸机之间的吸呼转换，灵智呼吸机提供宽范围的压力、流量触发灵敏度，对于支持病人自主呼吸的 PSV 也可以通过呼气灵敏度进行干预。
  f. 灵智呼吸机具有很强的无创通气能力：流量触发灵敏度调节范围 0.1-25LPM，足以克服补偿因面罩漏气而造成的吸气误触发；呼气灵敏度从基于自主呼吸峰流速10-80% 的调整来对自主呼气进行干预，也可以对面罩漏气进行补偿；另外，灵智呼吸机增设了漏气率监测，是对无创通气使用非常有效的监测。
  g. 对于压力型的呼吸，灵智呼吸机可以对压力上升的梯度进行调整，以针对 ARDS型、正常肺功能及 COPD 型的病人的压力型通气提供更好的流速响应，满足临床要求。
  h.针对全麻术后病人，灵智呼吸机提供自动模式（AutoMode）方便医护人员对病人的照顾，智能判断患者的苏醒。自动模式可以提供临床一个工具，通过合理设置触发灵敏度、及患者无呼吸时间由机器智能控制患者在控制呼吸及自主呼吸之间平顺过渡，同时在后台进行安全的保障。
  j. 机械通气过程中，呼吸机制参数的监测也非常重要，灵智呼吸机可以对吸气\呼气阻力，顺应性进行监测，也可以对呼吸浅快指数，吸气占时比等脱机指标进行监测。
  k. 配合机械通气过程中对呼吸道的管理及治疗，灵智呼吸机具有智能雾化功能，在雾化实施过程中，操作者可以设置雾化自动间隙启动的功能。

美国灵智呼吸机