囊胚移植做泰国试管婴儿成功率更高吗

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    囊胚移植的成功率高，许多即将做试管婴儿的夫妻一早就打定主意自己要养囊。但你可知道：养囊是一件技术含量非常高的事情，不是大家想养就养的。
    一、什么是囊胚培养技术?
    囊胚指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎，囊胚中所有细胞都没有开始分化，形成囊胚之后胚胎才开始出现分化。
    囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体，这样便能获得更高的胚胎植入率。
    一般说的囊胚培养，也就是延长胚胎培养时间，将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉，然后选取优质的胚胎进行移植，囊胚的着床能力，平均一颗可达到20%~30%，植入两颗，着床怀孕率可达到四至五成。
    不过，由于囊胚培养是需要新式的培养液以及纯熟的胚胎培养技术，同时，还需要经验丰富的临床团队，所以并不是所有的生殖中心都能开展此项技术。这里也建议不孕不育患者应当选择有一定资质、经验以及技术能力的生殖中心进行囊胚培养及移植。
    二、囊胚培养技术有什么优点?
    1、更符合生理状态
    在生理状态下，融合前的胚胎在输卵管中发育，融合后的胚胎在宫腔中发育至着床，而输卵管与子宫的环境有很大的差别，虽然人类子宫可以支持配子、原核期及卵裂期胚胎的发育，但自然正常情况下，胚胎不可能在第4天以前到达子宫。
    所以，融合前将人类胚胎移植入子宫，将使其面临与正常情况下，不同浓度的碳水化合物和氨基酸，胚胎必须调整自己以适应环境，这必将降低胚胎的活力。
    2、利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择
    控制性超促排卵导致在一个IVF周期中能得到数个胚胎，在进行胚胎移植前，无论是原核期、卵裂期还是囊胚期胚胎，都要根据一定的标准对胚胎进行选择。所以，培养5-6天后，可更准确地选择植入能力强的质量好的胚胎。
    胚胎融合的意义，还在于它表明一代转移性上皮的产生，在此之后胚胎能够更好地调节其细胞内生理机能，提高了对PH的缓冲能力和对渗透压的适应性，总之，融合后的胚胎能更好地耐受环境。
    3、减少胚胎暴露于激素刺激后宫腔环境的时间
    经过外源性促性腺激素，刺激后的子宫环境与自然状态不同，其对胚胎发育的支持不如自然情况。
    胚胎与这样的环境接触越长，越需要调整自身以适应环境并继续发育，越需要适应环境，其活力越受影响，而囊胚移植使胚胎与超促排卵后的子宫环境接触时间缩短；4-8细胞期的胚胎移植，是在取卵后的第2天或第3天进行。
    但事实上，此时的子宫环境，尚未从先前促排卵药的刺激中恢复，且孕激素的作用时间还不够长，不利于胚胎的发育和着床。
    而在取卵后的第5天或第6天进行胚胎移植，子宫的接受度比较高；子宫腔内温度比输卵管内高，早期胚胎对温度的调节功能较差，而囊胚期的胚胎对温度的调节功能较好。
    因此在囊胚期时植回子宫，胚胎的存活率较高；而且随黄体期的进展子宫的收缩逐渐减少，减少胚胎被排出的机会，有利于妊娠率的提高，考虑到子宫营养环境和子宫收缩活动减弱，子宫与囊胚有更好的同步性，能提供一个比输卵管更适合的环境。
    4、为植入前遗传学诊断(PGD)提供时间
    当需要对6-8细胞胚胎进行活检作遗传学分析时，囊胚培养技术使胚胎可以继续培养而不需要冷冻，并在体外进行更多的筛选。
    另外，随着荧光免疫技术的发展，PGD的时间将会缩短，可以直接从高度发育的囊胚中取出多个细胞进行染色，来检查遗传学异常，从而提高诊断的准确性。
    5、提高种植率及减少多胎妊娠率
    在典型的非囊胚移植IVF周期中，通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力，所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率，多胎妊娠发生率较高。
    囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择，由于囊胚的适应性与活力更强，也更容易着床，所以移植胚胎数目可以减少，通常只移植1-2个胚胎，可以降低多胎妊娠发生率。
    且随着对胚胎评价标准的不断完善，胚胎着床率会不断提高，使单胚胎移植成为可能。
    三、泰国试管婴儿囊胚培育和移植技术
    发育至第五天的胚胎，约含有50至100个细胞。它的构造比早期胚胎复杂，因为囊胚开始分化成两组不同的细胞，滋养层和内细胞群。
    滋养层将会发展成胎盘，而内细胞群则发育成胎儿。囊胚中央是充满液体的囊胚腔。囊胚必须经过这个阶段才可以植入子宫内膜。
    大部分的受精卵在受精后两天，都会发育成四个细胞的胚胎，但是只有真正健康和强壮的胚胎才会发育成囊胚。所以，囊胚被认为自然选择的胚胎，因此着床的机会比较高。囊胚移植的适当时间是取卵后五至六天。
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