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手机：13436628923同微 益视疏肝汤认为:视神经萎缩主要表现是视力显著减退，可致完全失明。视野呈向心收缩，其缩小程度随视力减退而进展。瞳孔反应亦随视神经萎缩之轻重而由迟缓至完全消失。原发性视神经萎缩可有视盘苍白，边缘清楚，筛板清晰可见，晚期视网膜血管变细。继发性萎缩时视盘呈灰白色污白色或蜡黄色， 边缘模糊，视网膜动脉变细，视盘附近血管常伴有白色线条。 治疗经验 其病因病机中医认为目系(包括现代医学的视神经)内通于脑，又与心、肝、肾三经直接或间接相连，受五脏六腑之气血营养。当胜腑气血不足，心肝、肾三经有邪，以及脑售有病，皆能影响目系之功能而发生本病。 五脏与目系的关系如下: ①:目者心之使也，心者神之命也，心火露明百脉沸腾，血脉进行， 雅害空穷，故目晴不明。 ②肝:目窍系于肝，肝藏血，血荣于目，肝和则目能辨五色。肝虚则血不足，不能荣于目系，亦能引起目视不明。 ③肾：目系属瞳神范畴，瞳神属肾，肾为水火真元，水火寓于瞳神之内水能鉴，火能烛，水火既济，目放光明。 ④脾：五脏六腑之精气皆禀受于脾土而上贯于目，脾虚则脏腑之精气皆失其所司，故而不能归明于目。 ⑤肺:肺主气，气脱者目不明，上气不足，目为之瞑。 陆某，女，49岁，右限眼前突然发展，看不清东西半个月，曾用泼尼松、维生素等无效。平时有头痛头晕史，胸口常闷，心慌、失眠已多年。眼部检查:右眼远视力眼前一尺数指，近视力0,加片无进步:左眼远视力0.4,近视力1.0,加片为-1. 50DS=1.0。右眼外眼阴性，屈光间质清晰，眼底检查，视盘较充血，境界分明，血管及视网膜未见异常，黄斑部较暗，中心窝反射消失。左眼阴性。血常规检查属正常范围，华康试验阴性。 诊断：右眼急性球后视神经炎。辨证施治：本症系属暴盲，多得之于七情。问患者平素多忧郁，静默寡言，则是内心抑郁可知。近感胸肋胀满，太息不乐，亦是郁结之故。由于郁则气滞，滞则血不行，不鞥呢上荣目系，故目骤然失明。并以久郁伤肝，肝伤则虚，肝虚心亦虚，心虚则神不守舍，所以出现怔仲，失眠等症，治疗当先调气和肝，解散抑郁，然后继以补肝宁心、养营益血之剂。 治疗经过： 二诊：胸口舒适，头胀亦好，唯心慌，失眠未改善，乃原方加酸枣仁，远志，又服30剂。 三诊：诸恙续减，原眼前漆黑一片，现感觉周边视野清晰，中央暗点缩小、变淡，视野检查有20?左右之中央确对暗点，周边视野良好，嘱再服原方30剂。 ③四诊.远视力为0.08。因感冒，头痛恶风，体温37.4C，益视疏肝汤加荆芥、杏仁、淡豆豉，二剂后热退。 ④五诊:适及经来，腰痛，小腹发胀，疲劳、乏力，用逍遥散加生地黄、川芎、香附、牡丹皮。⑤六诊:检查远视力0.2，例假已净，眼前发黑基本退去，但仍感乏力，痰多，胃呆，气闷，用益视疏肝汤。 ⑥七诊:胃纳佳，胸闷亦好，加归脾汤。 ⑦八诊:远视力为0.3,加片-1.75DS=0.9，中心暗点消失，视野恢复正常而终止治疗。 益视疏肝汤视神经萎缩治疗主要分为三个阶段 视神经萎缩多因肝肾不足，精气耗损；或久病体虚，运化失调等引起气血不足、肝失条达而致。益视疏肝汤具有：疏肝解郁、 疏通经络、调和气血疏、舒肝明目、健脑益视调整脏腑功能等功效。针对性治疗视神经萎缩，视神经炎/视神经损伤、视神经压迫、视神经水肿等视神经问题。 第1阶段；疏肝解郁、疏通经络、调和气血，使身体达到一个祛瘀散结疏通经络的状态。 第二阶段；补益脾肾，温阳开窍、益肝明目。脾主运化水谷，食物经过消化吸收后，其水谷精微又靠脾的 转输和散精作用而上输于肺，由肺脏注入心脉化为气血，再通过经脉输送全身，以营养五脏六腑、四肢百骸， 以及皮毛、筋肉等各个组织器官因此中医注重健脾。 第三阶段；营养视神经，开窍明目，扩散视野从而慢慢让视力回升。
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