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儿童视神经萎缩的其原因更复杂如下: 1.染色体异常 猫叫综合征,染色体18长臂部分缺失 2.脂性疾病 tay-sachs病,sandhoffs病,乳糖基酰基(神经)鞘氨醇中毒症,niemann-pieck病,α-β-脂蛋白血症(bassen-kornzwig综合征) 3.粘多糖病 hurlers粘多糖病,同胱氨酸尿病 4.矿物代谢缺陷及其代谢 menkes病、幼年性糖尿病,胰腺囊性纤维变性,全身性神经节甙脂症、zellwage氏病、albers-sch?nberg病 5.遗传性视网膜色素变性 ushers综合征、kesrns-sayer综合征、alstrom综合征6.灰质病 battens病、婴儿神经轴索营养不良症,hallervorden-spatz病 7.小脑性共济失调 behr视神经萎缩,marie共济失调,遗传性运动或感觉性多神经病变,charcot-marie-tooth病,橄榄体-桥脑小脑变性 9.脱髓鞘疾病 肾上腺白质变性,多发性硬化 10.家族性视神经萎缩 leber病,婴儿型视神经萎缩(隐性、显性) 11.颅内压增高 假脑瘤,颅内出血,颅骨狭窄症,导水管阻塞脑积水 婴儿视盘色常淡,或是检查时压迫眼球引起视盘缺血所致。因此不能仅凭视盘的结构和颜色是否正常诊断视神经萎缩,必须观察视网膜血管和视盘周围神经纤维层有无改变,特别是视野色觉等检查,综合分析,才能明确视盘颜色苍白的程度。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。虽然常用眼底镜检查即可发现,但用无赤光检眼镜和眼底照像较易检查。视盘小血管通常为9~10根,如果视神经萎缩,这些小血管数目将减少。 色觉障碍多为后天获得性,红绿色障碍多见,色相排列检查法优于一般检查法。眼底荧光血管造影早期意义不大,晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光。视觉电生理检测包括视网膜电图(erg)、眼电图(eog)和视诱发电位(vep)等对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义。 益视疏肝汤《素问》说:“肝者,将军之官,谋虑出焉”。 益视疏肝汤具有:疏肝解郁、 疏通经络、调和气血疏、舒肝明目、健脑益视调整脏腑功能等功效。针对性治疗视神经萎缩,视神经炎。 一阶段;疏肝解郁、疏通经络、调和气血,使身体达到一个祛瘀散结疏通经络的状态。 第二阶段;补益脾肾,温阳开窍、益肝明目。脾主运化水谷,食物经过消化吸收后,其水谷精微又靠脾的转输和散精作用而上输于肺,由肺脏注入心脉化为气血,再通过经脉输送全身,以营养五脏六腑、四肢百骸,以及皮毛、筋肉等各个组织器官因此中医注重健脾。 第三阶段;营养视神经,开窍明目,扩散视野从而到达视力回升。
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