详情描述:
厄洛替尼(特罗凯),作为新一代靶向治疗癌症药物的出现,主要试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。 本临床观察时间为2007年1月~2012年12月,应用特罗凯治疗化疗失败晚期非小细胞肺癌,取得较好疗效,现报道如下。 一、资料与方法 (1)病例资料 全组共20例,其中男13例,女7例; 年龄35~ 70岁,中位年龄52岁; 全部病例均有病理组织学和(或)细胞学诊断依据,其中鳞癌11例,腺癌9例; 患者均曾经应用过一个或者多个化疗方案,包括TC(紫杉醇、卡铂)、GP(吉西它滨、顺铂)及NP(长春瑞宾、顺铂) 等方案,但是未应用过分子靶向药物; 所有病例均有影像学上可测量的肿瘤病灶,螺旋CT扫描病灶直经≧1cm,其中纵膈淋巴结转移11例,胸膜转移2例,肝转移1例,肺内转移2例,骨转移2例。按WHO的TNM分期:ⅢA期9例,ⅢB期6例,Ⅳ期5例。肝肾功能均正常,Karnof sky(KPS) 评分≧60,预计生存期≧3个月; 患者均知情同意,自愿入组接受治疗。 (2)用药方法及剂量 特罗凯150 mg口服,1次/ d。出现肿瘤进展停止服药。 (3)疗效和毒性反应评价 治疗前、后检查血清肿瘤标志物CEA等)、心电图、胸部、上腹部螺旋CT; 每周复查血常规、肝肾功能。 对于治疗到达8周或以上者,按照1981年WHO标准评价近期客观疗效,分为完全缓解(CR) 、部分缓解(PR)、稳定( SD)和进展( PD),以CR PR为有效( RR);CR PR SD为疾病控制率,毒性反应亦按照WHO标准,分为0~Ⅳ度。 二、结果 全组40例患者均接受≧3月特罗凯治疗,可评价疗效及毒副作用。 (1)近期疗效 全组获得1例CR (2. 5%),3例PR(15. 0%),有效率RR(17. 5%),疾病控制率52. 5%。分期、病理类型对近期疗效均无影响(X2检验,P > 0. 05)。 (2)中位生存时间( MST) 随访4~18月,全组病例的中位生存时间(MST)为7. 3月。 (3)毒性反应 常见毒性反应为:皮疹70%,其中Ⅲ~Ⅳ度为10. 0%, 经对症治疗皮疹均得到控制; 腹泻52. 5%,其中Ⅲ~Ⅳ度为7. 5%,及时应用易蒙停等药物,患者均能坚持继服特罗凯治疗;其他反应常见为恶心呕吐,发生率27. 5%,出现1例Ⅲ度恶心呕吐;
联系人 | 张经理 |
---|