对于灼口综合征的辩证认为以实火所致者并不多见,切忌长期、大量服用苦寒药物，此类药物虽可暂时缓解口干症状，但由于不是对症用药，不仅不能恢复，而且苦寒败胃、伤阳，长期清火反而会进一步导致阴液的损伤,加剧病情，可能会引起食欲下降等不良反应。故治疗应从调理脏腑气血阴阳入手。
患者：张某，性别：女 年龄：51岁 ，患病2年。
主诉：口中灼热2年,口中无异味。检查未见异常,遂来就诊。
就诊：2019年12月22日，眠差易醒,烦躁易怒,血脂血压高，舌红苔白干,间有裂纹,脉沉。
个人史：身高：155cm 体重：60kg
吸烟史：无
饮酒史：偶尔饮酒
饮食情况：普食
二便情况：小便频，夜尿多，大便1~2次/d
既往史：无
家族史：无
诊断：中医:舌痛症
西医：灼口综合征
症型：肝肾阴虚火旺,气阴两伤;
治法：养阴益肾,养血疏肝
古法宁神方剂处方:芍药,陈皮,醋柴胡,酸枣仁,柏子仁,生地,山药,茯苓,天麻,钩藤,僵蚕,丹皮,当归，川芎,炒白术,蝉蜕,生甘草等。
二诊：患者的睡眠有所改善,口干灼痛症状稍有好转,仍有肾虚表现,在原方中加入女贞子及旱莲草以增强滋阴补肾的功效;因阴损必及阳,故当酌加生黄芪,寓意"阳中求阴"。
三诊：口干灼热痛较前减轻,在原方基础上酌加入桃仁、丹参,活血化瘀,有利于阴液上承于口。
四诊：情绪好转,睡眠改善,口干灼痛症状明显好转,故方中去有镇静之效的天麻、钩藤、僵蚕、蝉蜕,加入生津清热之功的花粉、莲子心。以此养阴益肾、养血疏肝之法再次调理一疗程。
五诊：口干灼痛症状大为好转。随后巩固，近期回访无症状。
注：此例患者,正值人生更年期,肾精亏虚, 阴血化源不足,必致肾阴虚,阴虚内热消烁津液,加之气郁化火,进一步酌耗津液 ,津不能上承则发为口干灼痛甚。全方以滋阴补肾为主，因患者间夹气郁化火伤阴,导致心失所养,心神不宁而致失眠,故方中加入疏肝泻火及镇静安神之品。
古法宁神方剂微信：t2380y
